Wśród osób z udarem mózgu spowodowanym krwotokiem podpajęczynówkowym (aSAH), osoby korzystające marihuany są ponad dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie niebezpiecznych powikłań. Takie tezy wysuwane są w nowych badaniach opublikowanych w Stroke – recenzowanym czasopiśmie American Stroke Association, oddziału American Heart Association. Niestety powikłania mogą prowadzić do śmierci lub niepełnosprawności. Czy THC może być odpowiedzialne za pogorszenie się stanu pacjenta z tą ciężką formą udaru?
Udar krwotoczny z perspektywy badań naukowych
Wedle Michael T. Lawton, M.D., czyli starszego autora badania i dyrektora generalnego Barrow Neurological Institute w Phoenix:”Wszyscy jesteśmy narażeni na udar lub tętniaka, jednak w przypadku regularnego przyjmowania marihuany, niektórzy mogą częściej zapadać na zdecydowanie gorszą formę udaru w postaci krwotocznej (aSAH)”. Na potwierdzenie tej tezy naukowcy przeanalizowali dane dotyczące ponad 1000 pacjentów, którzy byli leczeni z powodu tętniakowego krwotoku podpajęczynówkowego w Barrow Neurological Institute w okresie od 1 stycznia 2007 r. do 31 lipca 2019 r.
Na czym opierały się badania
Wszyscy pacjenci byli leczeni w celu zatrzymania krwawienia poprzez:
- otwartą operację w celu odcięcia podstawy tętniaka,
- nieinwazyjnie dzięki przewleczeniu wąskiej rurki przez naczynie krwionośne do podstawy tętniaka i uwolnieniu cewek, które składają się, aby wypełnić przestrzeń i zapewnić barierę dla dalszego krwawienia.
W obu przypadkach badanie toksykologiczne moczu przeprowadzono u wszystkich pacjentów przyjętych do szpitala z pękniętym tętniakiem. W badaniu porównano występowanie opóźnionego niedokrwienia mózgu u 46 osób (średnia wieku 47 lat; 41% kobiet), u których wynik badania moczu na obecność THC był pozytywny. Ponadto porównano też u 968 osób (średnia wieku 56 lat, 71% kobiet), u których wynik badania moczu na obecność THC był negatywny. Pozytywny wynik badania moczu na obecność THC wskazuje na kontakt z konopiami indyjskimi w ciągu trzech dni w przypadku jednorazowego użycia lub w ciągu około 30 dni w przypadku częstego i intensywnego używania.
rozważ zakup w VapeFully 💜 |
 |
Co z tego wynika?
Pacjenci przyjmujące konopie indyjskie od niedawna nie mieli znacząco większych tętniaków ani gorszych objawów udaru przy przyjęciu do szpitala. Ponadto nie byli też bardziej narażeni na nadciśnienie bądź inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego niż pacjenci, u których wynik badania na obecność THC był negatywny.
Jednak pacjenci, którzy w ostatnim czasie korzystali z konopi indyjskich w dużych ilościach, byli znacznie bardziej narażeni na pozytywne wyniki testów na obecność innych substancji, w tym kokainy, metamfetaminy i tytoniu w porównaniu z pacjentami, u których testy na obecność THC były negatywne. Wśród wszystkich uczestników 36% rozwinęło opóźnione niedokrwienie mózgu, 50% zostało pozostawionych z umiarkowaną lub ciężką niepełnosprawnością, a 13,5% zmarło.
Naukowcy wskazali na nieco inne zależności
Po skorygowaniu kilku cech charakterystycznych pacjentów, jak również niedawnej ekspozycji na inne nielegalne substancje, naukowcy doszli do ważnych wniosków. Pacjenci, u których wynik badania na obecność THC był pozytywny podczas ostatniej kontroli, okazali się być:
- 2,7 razy bardziej narażeni, że rozwinie się u nich opóźnione niedokrwienie mózgu,
- 2,8 razy bardziej narażeni na długotrwałą umiarkowaną lub ciężką niepełnosprawność fizyczną,
- 2,2 razy bardziej narażeni na śmierć.
Jak stwierdził Lawton: „Kiedy przychodzą do mnie pacjenci z tętniakami i mają historię badań związaną z marihuaną lub wynik badania toksykologicznego jest pozytywny, to wzbudza wątpliwości. Tacy chorzy są narażeni na większe ryzyko skurczu naczyń i powikłań niedokrwiennych przed i po operacji”.
Marihuana niewskazana przy predyspozycjach do udaru?
Niestety tak, gdyż tak jak dalej podkreśla Lawton: „Ze wszystkich substancji wykrytych w badaniach toksykologicznych, tylko marihuana zwiększa ryzyko opóźnionego niedokrwienia mózgu.
Kokaina i metamfetamina są używkami, które bardziej wpływają na nadciśnienie, więc prawdopodobnie są związane z faktycznym pęknięciem, ale nie oczekuje się, że będą miały wpływ na skurcz naczyń”. Badanie jednak nie odnosi się konkretnie do tego, w jaki sposób marihuana podnosi ryzyko skurczu naczyń i opóźnionego niedokrwienia mózgu.
Co jeszcze zauważono w przypadku osób przyjmujących konopie indyjskie?
Lawton zauważył, że: „Marihuana może upośledzać metabolizm tlenu i produkcję energii w komórkach. W przypadku pęknięcia tętniaka, komórki są znacznie bardziej podatne na zmiany, które wpływają na dostarczanie tlenu i przepływ krwi do mózgu.” Należy jednak wskazać, że testy przeprowadzone zostały retrospektywnie w jednej instytucji. Nie jest to analiza head-to-head osób, które aktywnie korzystają z marihuany i tych, które jej nie używają na bieżąco. Naukowcy prowadzą obecnie badania uzupełniające w laboratorium, aby lepiej zrozumieć zagrożenia związane z THC. Wyniki mogą mieć wpływ na zrozumienie przebiegu powstawania i pękania tętniaków.
Nie ma nadziei dla entuzjastów marihuany?
W tym wypadku niestety nie. Lawton wskazuje, że „ocena ryzyka i korzyści związanych z używaniem marihuany jest coraz ważniejsza. Trzeba brać wzgląd na jej popularność i fakt, że coraz więcej stanów legalizuje rekreacyjne używanie marihuany„.
To natomiast wskazuje na potrzebę prowadzenia dalszych badań w celu zbadania wpływu różnych dawek THC na powikłania udaru.
Czy na ten moment planowane są inne testy?
Jak najbardziej tak. Robert L. Page II, Pharm.D., M.S.P.H., FAHA, przewodniczący grupy piszącej oświadczenie American Heart Association w sprawie marihuany w 2020 roku oraz profesor na wydziale farmacji klinicznej i wydziale medycyny fizycznej/rehabilitacji na Uniwersytecie w Nowym Jorku wskazuje na taką inicjatywę ze swojej strony. „Obecne badanie nie jest na poziomie naukowym randomizowanej próby kontrolowanej. Jednak jest to rygorystyczna analiza statystyczna obejmująca ponad 1000 pacjentów. Wyniki są ważne i pozwalają na wzbogacenie naszej wiedzy dotyczącej tego, co już wiemy o możliwych negatywnych skutkach używania marihuany”.
Źródło: https://420intel.com/
Autor:
VapoManiak, wielki fan waporyzacji, kolekcjoner i niezależny recenzent waporyzatorów. Masz pytanie? Napisz do mnie lub zostaw komentarz – odezwę się! Zapraszam też na grupę na Facebooku: Waporyzacja Ziół Leczniczych, gdzie otwarcie dzielę się swoją wiedzą i odpowiadam na bieżące pytania.
